Déploiement de la télédermatologie – Téléder Togo

— Togo —

L’HISTOIRE

Le programme Téléder Togo financé par la Fondation Pierre Fabre consiste à fournir les moyens techniques et humains permettant d’améliorer le diagnostic et la prise en charge des maladies de peau dans les structures sanitaires périphériques à travers l’utilisation des nouvelles technologies.

Téléder Togo fait suite au projet développé au Mali (projet Téléder Mali) , qui  été présenté  lors des premières Assises de la Télédermatologie Africaine organisées à Bamako en 2017. La Société Togolaise de Dermatologie et des infections sexuellement transmissibles (SOTODERM) a répondu favorablement à l’appel à projets de la Fondation, lançé lors de cet événement, ouvert aux structures de santé souhaitant déployer la télédermatologie sur leur territoire.

Le programme repose sur deux axes complémentaires :

  • La formation des agents de santé aux dermatoses les plus courantes ;
  • La fourniture des capacités techniques (outils de capture et de transfert d’images) pour soumettre les cas plus difficiles à spécialistes, souvent basés dans les grands hôpitaux du pays.

Le recours à la télétransmission de photographies cliniques permet de pallier le déficit de médecins dermatologues. Au Togo comme dans de nombreux pays d’Afrique subsaharienne, les formes graves et persistantes se multiplient en l’absence de prise en charge spécialisée.

PRISE EN CHARGE LOCALE

L’objectif du projet Téléder Togo est d’implanter la pratique de télédermatologie dans au moins 50 structures sanitaires périphériques de quatre régions du Togo (région des Savanes, région de la Kara, région Centrale et région des Plateaux). Il s’agit de centres médico-sociaux, d’unités de soins périphériques et d’hôpitaux de districts.

Une première phase pilote a été lancée de juin 2019 à octobre 2020, ciblant 20 structures et 52 agents de santé (8 médecins et 44 personnels paramédicaux). Les formations aux TIC (technologies d’information et de communication) ont été appuyées par deux experts maliens ayant participé à la mise en place du projet dans leur pays.

RECOURS À LA TÉLÉMÉDECINE

Pour les cas les plus complexes, les centres de santé sont équipés du matériel permettant de solliciter l’avis d’un spécialiste à distance. L’agent local est ainsi formé à la numérisation du tableau clinique et à son enregistrement sur une plateforme d’échange sécurisée.

Le CHU Sylvanus Olympio de Lomé opère comme centre de référence du projet : les dermatologues du service de dermatologie répondent aux demandes de télé-expertises émanant des agents des centres de santé périphériques.

Parmi les bénéfices concrets du projet, constatés lors de la phase pilote :

  • Une hausse de la fréquentions des structures de soin ;
  • La satisfaction des patients grâce et une prise en charge rapide nécessitant moins de déplacements et de frais ;
  • Moins de sollicitations pour les cas bénins au CHU, un aspect particulièrement important lors de la pandémie de Covid-19.

L’ESSENTIEL
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Axe
Dermatologie

Programme
2018-2023

Mode d’intervention
Distributeur

Objectifs

  • Former les agents de santé aux dermatoses les plus courantes dans 50 structures sanitaires périphériques de quatre régions du Togo
  • Fournir les capacités techniques (outils de capture et de transfert d’images) pour soumettre les cas plus difficiles à un spécialiste à Lomé

LES DERNIERES AVANCEES
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Démarrage du passage à l’échelle
Après une phase pilote lancée en 2018 (20 structures de santé), la phase de généralisation s’achèvera en 2023.

Renforcement de l’expertise
Participation à un atelier de la communauté e-santé du Sénégal et présence de la SOTODERM, la société savante de dermatologie partenaire du projet, aux Assises Africaines de Dermatologie.

Les cas les plus courants sont de mieux en mieux pris en charge sur le terrain et seuls les cas les plus critiques sont remontés via la plateforme. Avec un impact positif sur le coût, la qualité et les délais de prise en charge des patients. C’est aussi un projet important en termes d’échanges avec les pays voisins : des experts maliens ont assuré la formation de nos agents de santé et nous échangeons avec nos homologues ivoiriens qui montent un projet similaire. La télédermatologie offre un réel espace de collaboration Sud-Sud et le Togo compte bien apporter sa pierre à l’édifice. »

Professeur Vincent Pitché
Chef du service de dermatologie au CHU Sylvanus Olympio de Lomé, Togo

BILAN ET PERSPECTIVES

Données clés du pilote – juin 2019/octobre 2020 

52
agents de santé formés

4 060
patients reçus pour une consultation dermatologique

90%
des consultations menées par l’agent de santé de façon autonome

738
cas postés sur la plateforme de télétransmission

PARTENAIRES

  • Société Togolaise de Dermatologie et des infections sexuellement transmissibles (SOTODERM)
  • Service de dermatologie du CHU Sylvanus Olympio de Lomé

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A la suite des projets déployés au Mali, en Mauritanie et au Togo, E-Dermato Niger a pour objectif de favoriser l’accès aux soins dermatologiques au bénéfice des populations rurales éloignées des grands pôles urbains où sont concentrés les spécialistes.

31/03/2022

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